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Gebärmutterhalskrebs

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Was ist Gebärmutterhalskrebs?
Gebärmutterhalskrebs ist eine Krebsart, die im Gebärmutterhals, dem sogenannten Gebärmutterhals, entsteht. Aus diesem Grund wird es auch Gebärmutterhalskrebs genannt. Durch die Umwandlung der Zellschicht, die die Oberfläche des Gebärmutterhalses bildet, in abnormale Zellen können Zellen entstehen, die als „Krebsvorläufer“ (CIN) bezeichnet werden können. Werden Krebsvorstufen nicht frühzeitig erkannt und behandelt, kann daraus Gebärmutterhalskrebs entstehen.

Gebärmutterhalskrebs ist eine der fünf häufigsten Krebsarten bei Frauen und betrifft jedes Jahr mehr als 500.000 Frauen. Je nach Stadium des Gebärmutterhalskrebses kann er sich auf tiefere Gewebe und entfernte Organe ausbreiten. Gebärmutterhalskrebs gehört zu den vermeidbaren Krebsarten. Weltgesundheitsorganisation aufgrund seines wirksamen Schutzes vor Gebärmutterhalskrebs; Ziel ist es, HPV-bedingte Krankheiten und Gebärmutterhalskrebs innerhalb der nächsten hundert Jahre auszurotten, indem neben Erwachsenen auch Jungen und Mädchen geimpft werden.

Gründe dafür
Was verursacht Gebärmutterhalskrebs?
Der größte bekannte Faktor, der Gebärmutterhalskrebs verursacht, ist das humane Papillomavirus, auch bekannt als HPV. HPV ist ein sexuell übertragbares Virus, dem fast alle Erwachsenen im Laufe ihres Lebens begegnen. Wenn der Körper auf HPV trifft, besiegt der Abwehrmechanismus des Körpers normalerweise das Virus und daher kann die HPV-Infektion möglicherweise nicht verstanden werden. HPV; Es handelt sich um ein Virus mit mehr als 150 Typen, von denen einige keine erkennbaren Symptome verursachen, andere Genitalwarzen verursachen und einige unbehandelt Krebs verursachen.

Wenn das HPV-Virus nicht durch das eigene Immunsystem oder eine Behandlung aus dem Körper entfernt wird, kann es sich in den Zellen des Gebärmutterhalses festsetzen. Eine HPV-Erkrankung oder eine HPV-Infektion bedeutet nicht, dass Sie an Gebärmutterhalskrebs erkranken. Nicht jede HPV-Infektion verursacht Krebs. Die häufigste Ursache für Gebärmutterhalskrebs sind jedoch HPV-Infektionen. Es dauert etwa 10–15 Jahre, bis HPV genetische Veränderungen in den Zellen im Gebärmutterhals verursacht und sich Gebärmutterhalskrebs bildet. Daher ist eine regelmäßige ärztliche Kontrolle für die Prävention und Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs von entscheidender Bedeutung.

Weitere Faktoren, von denen angenommen wird, dass sie ein Risiko für Gebärmutterhalskrebs darstellen, sind:

– Rauchen
– Mängel des Immunsystems
– Chlamydien-Infektionen
– Langzeitanwendung oraler Kontrazeptiva
– Vorgeschichte von drei oder mehr Geburten
– Geburtsgeschichte vor dem 20. Lebensjahr

Möglichkeiten zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs
Der HPV-Impfstoff bietet einen nahezu 100-prozentigen Schutz gegen die krebserregenden HPV-Typen. Es gibt drei Arten von HPV-Impfstoffen: Doppel-, Vierfach- und Neun-Impfstoff. Klicken Sie hier für detaillierte Informationen zur HPV-Impfung.

Regelmäßige Arztbesuche und die Durchführung eines PAP-Abstrichs in den von Ihrem Arzt festgelegten Abständen sind wirksame Maßnahmen, um sich vor Gebärmutterhalskrebs und anderen Krankheiten zu schützen. Darüber hinaus sollte auf die langfristige Einnahme von Antibabypillen verzichtet und das Rauchen aufgegeben werden. Obwohl es keinen 100-prozentigen Schutz vor HPV bietet, sollte beim Geschlechtsverkehr ein Kondomschutz bevorzugt werden, um HPV und anderen sexuell übertragbaren Krankheiten vorzubeugen.

Abgesehen davon ist eine gesunde Lebensweise der wirksamste Weg, den Körper vor Krankheiten aller Art zu schützen. Obwohl gesunde Lebensgewohnheiten von Person zu Person unterschiedlich sein können, gibt es Gemeinsamkeiten, die für jede Altersgruppe und jeden Körper geeignet sind.

– Wenn möglich, ausreichend und regelmäßig nachts schlafen
– Ein regelmäßiges Trainingsprogramm zu erstellen und umzusetzen, das dem Alter und der Verfassung der Person entspricht
– Essen Sie viel frisches Gemüse und Obst und verzichten Sie auf den Verzehr verpackter und verarbeiteter Lebensmittel

Symptome
Was sind die Symptome von Gebärmutterhalskrebs?
Die Symptome von Gebärmutterhalskrebs können lange Zeit unbemerkt bleiben. Bei Erkrankungen der weiblichen Fortpflanzungsorgane ist es meist die Person selbst, die die Symptome bemerkt und sich dazu entschließt, zum Arzt zu gehen. Aus diesem Grund sollten die Gebärmutter, die Vagina und andere weibliche Fortpflanzungsorgane von der Person selbst erkannt werden. Für die Person ist es wichtig, die Menstruation, Veränderungen im Körper während der Menstruation und vaginalen Ausfluss zu überwachen. Regelmäßige Arztbesuche, ein Pap-Abstrich und eine HPV-Impfung sind die wirksamsten Methoden zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs und vielen anderen Krankheiten.

Die drei wichtigsten Symptome von Gebärmutterhalskrebs:
– Schmerzen beim Geschlechtsverkehr: Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sind eines der wichtigsten Symptome von Gebärmutterhalskrebs. Schmerzen und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sind ein ausreichender Grund, einen Arzt aufzusuchen.
– Nichtzyklische Vaginalblutungen: Vaginalblutungen während oder nach dem Geschlechtsverkehr, außerhalb der Menstruation oder in den Wechseljahren können eines der Symptome von Gebärmutterhalskrebs sein. Solche Blutungen können riechen. Bei nicht zyklischen, unerwarteten Blutungen sollte ein Arzt konsultiert werden.
– Ungewöhnlicher Vaginalausfluss: Vaginaler Ausfluss ist normalerweise normal und gesund. Je nachdem, wo im Menstruationszyklus; Es ist normal, dass sich die Menge und Intensität des Vaginalausflusses einer Person geringfügig verändert. Veränderungen in Farbe und Geruch des Vaginalausflusses können ein Symptom anderer Vaginalinfektionen und eines der Symptome von Gebärmutterhalskrebs sein. Ungewöhnlicher vaginaler Ausfluss erfordert eine ärztliche Untersuchung.

Weitere Symptome von Gebärmutterhalskrebs:
– Blähungs- und Völlegefühl im Bauch, in der Vagina
– Bauchschmerzen und Schmerzen
– Schwierigkeiten beim Wasserlassen
– Schwellung im Unterkörper und in den Beinen
– Schmerzen in den Nieren
– Ungeplanter Gewichtsverlust
– Appetitverlust
– Schmerzen in den Knochen
– Müdigkeit, Schwäche

In fortgeschrittenen Stadien des Gebärmutterhalskrebses kann sich der Tumor nach oben in die Gebärmutterschleimhaut (intrauteriner Hohlraum), weiter unten in die Vagina und seitlich in die Beckenwand ausbreiten. Krebszellen können direkt in die Blase und das Rektum eindringen. Abhängig von diesen Ausbreitungen können Verstopfung, blutiger Urin, Urin oder Stuhl aus der Vagina, eine Vergrößerung der Harnröhre oder eine Vergrößerung der Niere beobachtet werden.

Darüber hinaus sind durch die Ausbreitung der Beckenwand auch Beinschmerzen, starke Rücken- und Leistenschmerzen zu beobachten, außerdem kann es zu Ödemen kommen. Es kann in Form von Metastasen in entfernten Organen, einer Beteiligung zusätzlicher Beckenlymphknoten oder einer Ausbreitung auf Leber, Lunge und Knochen auftreten. Obwohl Gebärmutterhalskrebs normalerweise bei Frauen mittleren und höheren Alters auftritt, kann er in jedem Alter auftreten. Der Grund dafür, dass die Krankheit häufig bei Frauen mittleren und höheren Alters auftritt, liegt darin, dass die Entstehung von Gebärmutterhalskrebs über einen langen Zeitraum von 10 bis 15 Jahren erfolgt.

Diagnosemethoden

Die Bedeutung der Frühdiagnose bei Gebärmutterhalskrebs
Wie bei anderen Krebsarten erhöht auch bei Gebärmutterhalskrebs eine frühzeitige Diagnose die Erfolgsquote der Behandlung. Die frühzeitige Diagnose von Gebärmutterhalskrebs ist von großer Bedeutung, da Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium sowohl vermeidbar als auch erfolgreich behandelbar ist. Gebärmutterhalskrebs braucht etwa 10–15 Jahre, um sich zu entwickeln und fortgeschrittene Stadien zu erreichen. Mit einer routinemäßigen ärztlichen Kontrolle und einem PAP-Abstrich, der in diesem Zeitraum durchgeführt wird, kann die ungewöhnliche Aktivität der Zellen festgestellt werden.

Gebärmutterhalskrebs tritt am häufigsten bei Frauen mittleren und fortgeschrittenen Alters auf. Dies liegt daran, dass die Entstehung von Gebärmutterhalskrebs über einen langen Zeitraum erfolgt. Es ist jedoch möglich, einzugreifen und die Entstehung von Krebs zu verhindern, bevor er entsteht. Bei der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs im Frühstadium liegt die Erfolgsquote bei über 95 %.

Für die Gesundheit der Fortpflanzungsorgane und des gesamten Körpers sind regelmäßige ärztliche Untersuchungen notwendig. Um Gebärmutterhalskrebs vorzubeugen bzw. frühzeitig diagnostizieren und behandeln zu können, ist es für alle Frauen notwendig, regelmäßig zur ärztlichen Kontrolle zu gehen, ohne auf Symptome zu warten. Treten Symptome eines Gebärmutterhalskrebses auf, sollte erneut der Arzt konsultiert werden.

Verschiedene Krankheiten können die gleichen Symptome zeigen
Die meisten klassischen Krankheitssymptome treten bei Gebärmutterhalskrebs auf; Es kann auch bei nicht krebsartigen, gutartigen Erkrankungen wie Vaginalinfektionen, Uterusmyomen und Polypen beobachtet werden. Daher ist es unbedingt erforderlich, von einem Facharzt festzustellen, zu welcher Krankheit diese Symptome gehören.

Einige HPV-Typen verursachen Krebs
Heute wird davon ausgegangen, dass eine HPV-Infektion Krebs verursacht und einige Co-Faktoren bei der Entstehung von Gebärmutterhalskrebs beteiligt sind. Alle Gebärmutterhalskrebsarten enthalten 99,7 Prozent HPV-DNA. Es gibt mehr als 200 Arten dieses Virus, die in der Haut und den Schleimhäuten nachgewiesen werden, und 40 % davon kommen im Anus und im Genitalepithel vor. Der wirksamste Übertragungsweg ist der Geschlechtsverkehr. Aktuelle Studien zeigen, dass 15 anogenitale HPV-Typen definitiv ein hohes Krebsrisiko darstellen und alle drei Typen wahrscheinlich ein hohes Risiko darstellen. Forscher betonen in wissenschaftlichen Publikationen, dass das Vorhandensein von HPV für die Entstehung von Krebs im Gebärmutterhals notwendig ist, sie sind sich jedoch einig, dass dies nicht ausreicht. Daher ist die wirksamste Vorbeugung gegen HPV-Infektionen und Gebärmutterhalskrebs eine Impfung gegen HPV.

Methoden zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs
Die Methoden zur Früherkennung von Gebärmutterhalskrebs können je nach Altersgruppe unterschiedlich sein. Während für Personen unter 21 Jahren kein Screening empfohlen wird, wird für Frauen im Alter zwischen 21 und 29 Jahren empfohlen, alle drei Jahre einen regelmäßigen Pap-Abstrich durchführen zu lassen. Darüber hinaus kann der HPV-DNA-Test, der alle 5 Jahre im Alter zwischen 25 und 29 Jahren durchgeführt werden kann, eine Alternative sein.

Für Frauen im Alter von 30-65 Jahren gibt es in den Leitlinien 3 Alternativen:

– Regelmäßiger Pap-Abstrich alle 3 Jahre
– Regelmäßiger HPV-DNA-Test alle 5 Jahre
– Regelmäßiger HPV-DNA-Test und Pap-Abstrich (Co-Test) alle 5 Jahre

Das Screening-Programm für Frauen über 65 Jahre, die in den letzten 10 Jahren 3 negative Pap-Abstrich-, 2 HPV-DNA- oder 2 Co-Testergebnisse aufweisen, kann zu diesem Zeitpunkt beendet werden.

Dieses Screening-Programm wird allen Frauen ohne Anzeichen oder Symptome von Gebärmutterhalskrebs empfohlen, unabhängig davon, ob sie eine HPV-Impfung erhalten haben oder nicht.

Methoden zur Diagnose von Gebärmutterhalskrebs
Nachdem bei Screening-Tests auffällige Befunde festgestellt wurden, kann nach einiger Zeit ein zweiter PAP-Abstrich durchgeführt werden oder der Gebärmutterhals wird je nach Testergebnis mit einem Gerät namens Kolposkopie sichtbar gemacht. Darüber hinaus kann bei Bedarf auch während der Kolposkopie eine Biopsie durchgeführt werden. Die Diagnose Gebärmutterhalskrebs ist durch eine pathologische Untersuchung des Biopsiematerials möglich.

Krebsstadien
Was sind die Stadien von Gebärmutterhalskrebs?
Stufe I
Im ersten Stadium des Gebärmutterhalskrebses beschränkt sich der Tumor auf den Gebärmutterhals. Eine Ausbreitung auf die Gebärmutter wird nicht berücksichtigt.

Stadium IA: Der Tumor ist nur mikroskopisch erkennbar, die Ausbreitungstiefe beträgt weniger als 5 mm.

Stadium IA1: Die Ausbreitungstiefe beträgt weniger als 3 mm.

Stadium IA2: Die Ausbreitungstiefe liegt zwischen 3 und 5 mm.

Stadium IB: Die Ausbreitungstiefe beträgt mehr als 5 mm, die Läsion ist jedoch auf den Gebärmutterhals beschränkt.

Stadium IB1: Die Ausbreitung beträgt weniger als 2 cm.

Stadium IB2: Das Ausmaß der Ausbreitung liegt zwischen 2 und 4 cm.

Stadium IB3: Die Ausbreitungsbreite beträgt über 4 cm.

Stufe II
Im zweiten Stadium des Gebärmutterhalskrebses befindet sich der Krebs außerhalb der Gebärmutterstrukturen, hat sich jedoch nicht auf das untere Drittel der Vagina oder die Beckenwand ausgebreitet.

Stadium IIA: Es kommt zu einer Ausbreitung in den oberen zwei Dritteln der Vagina, jedoch nicht zu einer Ausbreitung auf das umliegende Gewebe.

Stadium IIA1: Der Tumor hat einen Durchmesser von weniger als 4 cm.

Stadium IIA2: Der Tumor hat einen Durchmesser von mehr als 4 cm.

Stadium IIB: Ausbreitung auf umliegendes Gewebe, jedoch keine Ausbreitung auf die Beckenwand.

Stufe III
Im dritten Stadium des Gebärmutterhalskrebses weist der Krebs eines der folgenden Merkmale auf: Befall des unteren Drittels der Vagina oder Beckenwand, Hydronephrose (Schwellung der Nieren) oder Verlust der Nierenfunktion, Befall von Lymphknoten in der Gebärmutter Beckenbereich oder um die Aorta herum

Stadium IIIA: Der Krebs hat sich auf das untere Drittel der Vagina ausgebreitet, die Beckenwand ist jedoch nicht betroffen.

Stadium IIIB: Der Krebs hat sich auf die Beckenwand ausgebreitet und/oder eine Hydronephrose oder einen Verlust der Nierenfunktion verursacht.

Stadium IIIC: Lymphknoten rund um das Becken oder die Aorta sind betroffen; Die Größe oder Ausbreitung des Tumors ist unwichtig.

Stadium IIIC1: Es besteht nur eine Beteiligung der Beckenlymphknoten.

Stadium IIIC2: Die Lymphknoten rund um die Aorta sind betroffen.

Stufe IV
Im vierten Stadium des Gebärmutterhalskrebses hat sich der Krebs über den Beckenbereich hinaus ausgebreitet oder die Blase/das Rektum ist befallen.

Stadium IVA: Ausbreitung auf die angrenzenden Beckenorgane.

Stadium IVB: Es liegt eine Fernausbreitung vor.

Behandlungsmethoden

Methoden zur Behandlung von Gebärmutterhalskrebs
Die bei der Behandlung von Gebärmutterhalskrebs eingesetzten Methoden werden in zwei Hauptgruppen eingeteilt: Chirurgie und Strahlentherapie. Die Strahlentherapie ist eine Behandlungsmethode, die in allen Stadien von Gebärmutterhalskrebs eingesetzt werden kann. Da die Ausbreitung der Krankheit bei Krebserkrankungen im Frühstadium deutlich geringer ist, steht die chirurgische Behandlung im Vordergrund.

In fortgeschrittenen Stadien des Gebärmutterhalskrebses ist die primäre Behandlung eine Strahlentherapie. Bei der chirurgischen Behandlung; Ziel ist die Reinigung des Primärtumors im Halsbereich und möglicher Ausbreitungsgebiete. Die chirurgische Behandlung ist je nach Größe des Tumors eine der folgenden kleineren chirurgischen Techniken; Sie kann von großen chirurgischen Techniken abweichen, bei denen die gesamte Gebärmutter, der Gebärmutterhals und die Lymphknoten entfernt werden.

LEEP (Schleifenelektrochirurgisches Verfahren)
Bei LEEP, einer sehr wertvollen Methode zur Diagnose und Behandlung von Zellveränderungen im Gebärmutterhals, wird die schneidende und blutstillende Wirkung von Elektrizität auf das Gewebe genutzt.

Kryotherapie
Dabei handelt es sich um eine Methode, die darauf abzielt, das Krebsgewebe auf der Oberfläche des Gebärmutterhalses zu schädigen und Krebszellen durch Kristallisation des interzellulären Wassers zu zerstören.

Lasertherapie
Es kann überall dort eingesetzt werden, wo bei ausgebreitetem Krebs die gesamte Läsion sichtbar ist und das Ergebnis der intrauterinen Kürettage sauber ist.

Konisation
Es handelt sich um eine chirurgische Methode, bei der ein kegelförmiger Teil aus dem Gebärmutterhals entfernt wird, der eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Zellveränderungen im Gebärmutterhals spielt.

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