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Was ist Zahnfleischschwund (Parodontitis)?
Parodontitis, auch Zahnfleischrückgang oder Zahnfleischerkrankung genannt, ist eine schwere Zahnfleischentzündung, die das Weichgewebe um die Zähne schädigt und unbehandelt den Knochen zerstören kann, der die Zähne einer Person stützt. Zahnfleischschwund (Parodontitis) kann zu Zahnlockerung oder Zahnverlust führen.
Zahnfleischrückgang (Parodontitis) ist eine häufige, aber weitgehend vermeidbare Erkrankung. Es wird normalerweise durch schlechte Mundhygiene und -pflege verursacht. Mindestens zweimal tägliches Zähneputzen, tägliche Zahnseide und regelmäßige zahnärztliche Untersuchungen können sowohl die Wahrscheinlichkeit einer Zahnfleischrezession (Parodontitis) verringern als auch die Chancen einer erfolgreichen Behandlung erheblich erhöhen.
Gründe dafür
Was verursacht Zahnfleischschwund (Parodontitis)?
In vielen Fällen beginnt die Entwicklung einer Zahnfleischrezession (Parodontitis) mit der Bildung von Plaque, einem klebrigen Film, der an seiner Basis aus Bakterien besteht. Bleibt diese Plaque unbehandelt, kann daraus schließlich eine Parodontitis werden.
Plaque bildet sich auf den Zähnen, wenn Stärke und Zucker in Lebensmitteln mit Bakterien interagieren, die normalerweise im Mund einer Person zu finden sind. Zweimal täglich Zähneputzen und einmal täglich Zahnseide können Plaque-Ansammlungen entfernen, aber Plaque baut sich schnell auf.
Plaque, die auf den Zähnen verbleibt, kann sich unterhalb des Zahnfleischrandes verhärten und zu Zahnstein, also Zahnstein, werden. Zahnstein ist schwieriger zu entfernen als Plaque und voller Bakterien. Je länger Plaque und Zahnstein auf Ihren Zähnen verbleiben, desto mehr Schaden können sie anrichten. Es ist nicht möglich, Zahnstein durch Bürsten und Zahnseide zu reinigen. Zur Entfernung ist eine professionelle Zahnreinigung erforderlich.
Plaque kann Gingivitis verursachen, die mildeste Form der Zahnfleischerkrankung. Gingivitis ist die Bezeichnung für die Reizung und Entzündung des Teils des Zahnfleischgewebes um die Zahnbasis herum. Gingivitis kann mit professioneller Behandlung und guter Mundpflege zu Hause rückgängig gemacht werden.
Eine anhaltende Gingivitis kann Parodontitis verursachen. Dadurch bilden sich Taschen zwischen Zahnfleisch und Zähnen, die sich mit Plaque, Zahnstein und Bakterien füllen. Mit der Zeit vertiefen sich diese Taschen und füllen sich mit mehr Bakterien. Wenn diese sich vertiefenden Infektionen unbehandelt bleiben, führt dies zu Gewebe- und Knochenverlust und kann schließlich zum Verlust eines oder mehrerer Zähne führen. Eine anhaltende chronische Entzündung kann das Immunsystem einer Person belasten.
Gingivitis, Medikamente, die zu Mundtrockenheit oder Zahnfleischveränderungen führen, Unterernährung einschließlich Vitamin-C-Mangel, bestimmte Krankheiten wie Diabetes, rheumatoide Arthritis und Morbus Crohn, hormonelle Veränderungen, z. B. im Zusammenhang mit Schwangerschaft oder Menopause, Genetik, schlechte Mundhygienegewohnheiten, Leukämie, HIV / Faktoren, die eine verminderte Immunität verursachen, wie AIDS und Krebsbehandlung, Fettleibigkeit, Rauchen oder Kautabak oder Drogenkonsum, können das Risiko einer Zahnfleischrezession (Parodontitis) erhöhen.
Welche Komplikationen können bei einer Zahnfleischrezession (Parodontitis) auftreten?
Der Verlust von Zahn- und Kieferknochen ist eine der führenden Komplikationen, die durch Zahnfleischrückgang (Parodontitis) verursacht wird. Außerdem können die Bakterien, die für Zahnfleischrückgang (Parodontitis) verantwortlich sind, aus dem Zahnfleischgewebe in das Kreislaufsystem gelangen und andere Körperteile befallen.
Es wurde ein Zusammenhang mit Problemen bei der Kontrolle des Blutzuckers bei Zahnfleischschwund (Parodontitis), Atemwegserkrankungen, rheumatoider Arthritis, koronarer Herzkrankheit und Diabetes beobachtet.
Wie kann man einer Zahnfleischrezession (Parodontitis) vorbeugen?
Der wirksamste Weg, Parodontitis vorzubeugen, ist die Gewohnheit, Zähne zu putzen, die von klein auf begonnen und ein Leben lang kontinuierlich beibehalten wird.
Gute Mund- und Zahnhygiene bedeutet, die Zähne mindestens zweimal täglich zu putzen, morgens und vor dem Schlafengehen, und mindestens einmal täglich Zahnseide zu verwenden. Die Verwendung von Zahnseide vor dem Zähneputzen hilft, die zwischen den Zähnen festsitzenden Speisereste und Bakterien besser zu reinigen. Dies verhindert die Entwicklung einer Umgebung, die für bestimmte Bakterien, die Parodontitis verursachen, um die Zähne herum förderlich ist.
Im Allgemeinen sind regelmäßige Besuche beim Zahnarzt oder Zahnarzt alle 6 bis 12 Monate zur Reinigung von Vorteil, insbesondere für Personen mit Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Zahnfleischrückgang (Parodontitis) erhöhen, wie z. B. Mundtrockenheit, Einnahme bestimmter Medikamente, oder Rauchen.
Symptome
Was sind die Symptome einer Zahnfleischrezession (Parodontitis)?
Unter normalen Bedingungen ist gesundes Zahnfleisch hart und blassrosa gefärbt und passt sich eng an die Zähne an. Bei Zahnfleischrückgang (Parodontitis) werden folgende Anzeichen und Symptome beobachtet:
– Geschwollenes oder geschwollenes Zahnfleisch
– Hellrotes, dunkelrotes oder violettes Zahnfleisch
– Schlechter Atem
– Schmerzhaftes Kauen
– Neue Zwischenräume entstehen zwischen den Zähnen
– Platz zwischen Zähnen und Zahnfleisch
– Zahnfleisch, das sich nach unten zieht, um die Zähne länger als normal zu zeigen
– Ausspucken von Blut beim Zähneputzen oder bei der Verwendung von Zahnseide
– Berührungsempfindliches Zahnfleisch
– Rosa Zahnbürste nach dem Putzen
– Lockere Zähne oder Zahnverlust
– Eine Veränderung in der Art und Weise, wie Ihre Zähne zusammenpassen, wenn Sie beißen
– Leicht blutendes Zahnfleisch
Einzelpersonen sollten regelmäßig zu zahnärztlichen Kontrolluntersuchungen gehen. Personen, die Anzeichen eines Zahnfleischrückgangs (Parodontitis) bemerken, sollten so schnell wie möglich einen Termin beim Zahnarzt vereinbaren. Ein frühzeitiges Eingreifen erhöht die Chancen, den durch Zahnfleischrückgang (Parodontitis) verursachten Schaden rückgängig zu machen.
Diagnosemethoden
Wie wird eine Zahnfleischrezession (Parodontitis) diagnostiziert?
Der Zahnarzt führt zunächst eine Untersuchung durch, um festzustellen, ob Zahnfleischschwund (Parodontitis) vorliegt und wenn ja, wie stark dieser ist. Während dieser Untersuchung überprüft der Zahnarzt die Krankengeschichte der Person, um Faktoren zu identifizieren, die zu den Symptomen beitragen können, wie Rauchen oder die Einnahme bestimmter Medikamente, die Mundtrockenheit verursachen.
Er oder sie wird den Mund der Person und die leichte Blutung überprüfen, um die Ansammlung von Plaque und Zahnstein zu kontrollieren.
Er oder sie misst die Taschentiefe der Rille zwischen dem Zahnfleisch und den Zähnen in verschiedenen Teilen des Mundes, indem er eine Zahnsonde neben dem Zahn platziert, um sie zu messen. Die Taschentiefe in einem gesunden Mund liegt normalerweise zwischen 1 und 3 Millimetern. Taschen, die tiefer als 4 Millimeter sind, können auf das Vorhandensein einer Parodontitis hinweisen. Taschen, die tiefer als 5 Millimeter sind, können nicht gut gereinigt werden und erfordern möglicherweise einen Eingriff.
Er oder sie wird eine Zahnröntgenaufnahme machen, um den Knochenverlust in Bereichen mit tieferen Taschentiefen zu überprüfen.
Nach diesen Stadien kann der Zahnarzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung, der Komplexität der Behandlung, den bestehenden Risikofaktoren und dem individuellen Gesundheitszustand ein Stadium und einen Grad des Zahnfleischrückgangs (Parodontitis) zuordnen.
Behandlungsmethoden
Wie wird eine Zahnfleischrezession (Parodontitis) behandelt?
Die Behandlung einer Zahnfleischrezession (Parodontitis) kann von einem Zahnarzt oder einer Dentalhygienikerin durchgeführt werden. Das Ziel der Behandlung ist es, die Zahntaschen gründlich zu reinigen und eine weitere Schädigung des umgebenden Knochens zu verhindern. Eine erfolgreiche Behandlung erfordert auch eine gute tägliche Routine der Mundpflege, das Management von Gesundheitszuständen, die die Zahngesundheit beeinträchtigen können, und das Stoppen des Tabakkonsums.
Wenn sich keine Zahnfleischrezession (Parodontitis) entwickelt hat, kann der Behandlungsprozess mit nicht-chirurgischen Behandlungen und weniger invasiven Verfahren abgeschlossen werden. Dazu kann die Entfernung von Zahnstein und Bakterien von der Zahnoberfläche durch Schaben mit Hilfe von Werkzeugen, Laser- oder Ultraschallgeräten durchgeführt werden.
Das Glätten der Wurzeloberfläche kann weiteres Zahnstein- und Bakterienwachstum verhindern und bakterielle Nebenprodukte entfernen, die die Zahnfleischheilung oder die erneute Haftung am Zahn verzögern. Topische oder orale Antibiotika können helfen, die bakterielle Infektion zu kontrollieren.
Topische Antibiotika können antibiotische Mundspülungen oder das Einbringen antibiotikahaltiger Gele in den Raum zwischen Zähnen und Zahnfleisch oder nach der Tiefenreinigung in Taschen umfassen. Es können jedoch orale Antibiotika erforderlich sein, um die Bakterien, die die Infektion verursachen, vollständig zu eliminieren.
Wenn jedoch eine fortgeschrittene Zahnfleischrezession (Parodontitis) vorliegt, kann während des Behandlungsprozesses eine zahnärztliche Operation erforderlich sein. Dementsprechend kann eine Lappenoperation, das heißt eine Taschenverkleinerungsoperation, durchgeführt werden. Der Zahnarzt macht kleine Einschnitte in das Zahnfleisch, damit ein Teil des Zahnfleischgewebes zurückgehoben werden kann, wodurch die Wurzeln für eine effektivere Reinigung und Wurzelglättung freigelegt werden.
Da eine Zahnfleischrezession (Parodontitis) häufig zu Knochenverlust führt, muss der darunter liegende Knochen möglicherweise neu konturiert werden, bevor das Zahnfleischgewebe an Ort und Stelle genäht wird. Nach der Heilung ist es einfacher, diese Bereiche zu reinigen und gesundes Zahnfleischgewebe zu erhalten.
Wenn eine Person Zahnfleischgewebe verliert, geht die Gingiva zurück. Einige der beschädigten Weichteile müssen möglicherweise gestärkt werden. Hierfür können Weichteiltransplantate eingesetzt werden. Dies geschieht normalerweise, indem eine kleine Menge Gewebe aus dem Gaumen der Person entfernt oder unter Verwendung von Gewebe einer anderen Spenderquelle in den betroffenen Bereich übertragen wird. Dies kann dazu beitragen, weiteren Zahnfleischrückgang zu reduzieren, freiliegende Zahnwurzeln zu bedecken und Ihren Zähnen ein angenehmeres Aussehen zu verleihen.
Die Knochentransplantation wird durchgeführt, wenn eine Zahnfleischrezession (Parodontitis) den Knochen um die Zahnwurzel herum zerstört. Die bei der Transplantation verwendeten Teile können aus kleinen Teilen der eigenen Knochen der Person bestehen, aus synthetischen Knochen bestehen oder gespendet werden. Das Knochentransplantat hilft, Zahnverlust zu verhindern, indem es den Zahn an Ort und Stelle hält. Es fungiert auch als Plattform für das natürliche Knochenwachstum.
Die geführte Geweberegenerationstherapie lässt durch Bakterien zerstörten Knochen nachwachsen. Bei einem Ansatz platziert Ihr Zahnarzt ein spezielles Stück biokompatibles Gewebe zwischen dem vorhandenen Knochen und Ihrem Zahn. Dieses Material verhindert, dass unerwünschtes Weichgewebe in den Heilungsbereich eindringt, und gibt dem Knochen stattdessen Zeit zum Nachwachsen.
Bei einer anderen Technik wird ein spezielles Gel, also gewebestimulierende Proteine, auf eine erkrankte Zahnwurzel aufgetragen. Dieses Gel enthält die gleichen Proteine, die bei der Entwicklung des Zahnschmelzes vorkommen, und lässt gesunde Knochen und gesundes Gewebe wachsen.
Änderungen des Lebensstils und häusliche Pflege bei Zahnfleischschwund (Parodontitis)
Es gibt verschiedene einfache Maßnahmen, um eine Parodontitis zu reduzieren oder zu verhindern.
– Zu diesen Maßnahmen gehört in erster Linie das Zähneputzen mindestens zweimal täglich und idealerweise nach jeder Mahlzeit oder Zwischenmahlzeit.
– Die Person sollte eine weiche Zahnbürste verwenden und die Bürste mindestens alle drei Monate wechseln. Elektrische Zahnbürsten können bei der Entfernung von Plaque und Zahnstein effektiver sein. Zahnseide sollte mindestens einmal täglich verwendet werden.
– In vom Zahnarzt empfohlenen Fällen kann eine Mundspülung durchgeführt werden, um die interdentale Plaque zu reduzieren.
– Zur Unterstützung des normalen Zähneputzens können eine hochwertige Zahnpasta, eine Interdentalbürste und ein Zahnstäbchen verwendet werden.
– Eine regelmäßige professionelle Zahnreinigung sollte nach einem vom Zahnarzt empfohlenen Zeitplan durchgeführt werden.
– Rauchen und Tabakkonsum sollten als zweitwichtigster Faktor vermieden werden. Dies sind Produkte, die Mundtrockenheit und Bakterienwachstum unterstützen.