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Was ist Gynäkomastie?
Gynäkomastie ist die Bezeichnung für ein abnormales, aber gutartiges Wachstum der Brustgewebemenge bei Männern aufgrund eines Ungleichgewichts von Östrogen- und Testosteronhormonen. Gynäkomastie kann in einigen Fällen eine Brust und in einigen Fällen beide Brüste betreffen. Beide Brüste können unregelmäßig betroffen sein und unterschiedliche Größen erreichen.
Neugeborene, Teenager und ältere Männer können aufgrund normaler Veränderungen des Hormonspiegels eine Gynäkomastie entwickeln. Es gibt jedoch auch andere Gründe für die Entwicklung einer Gynäkomastie.
Gynäkomastie ist in vielen Fällen kein ernsthaftes Problem, aber der Umgang mit dieser Erkrankung kann für den Einzelnen schwierig sein. Es wurde beobachtet, dass Männer mit Gynäkomastie Schmerzen in ihren Brüsten verspüren. In einigen Fällen kann man sehen, dass sich der Einzelne für die Situation schämt.
Abhängig von der Ursache der Gynäkomastie kann sie bei einigen Patienten spontan heilen, und bei einigen Patienten kann eine medikamentöse Behandlung oder Operation erforderlich sein, um das Problem zu lösen.
Gründe dafür
Was verursacht Gynäkomastie?
Gynäkomastie wird häufig durch Schwankungen des Testosteronspiegels verursacht. Die Abnahme der Menge an Testosteronhormon kann durch Zustände verursacht werden, die die Wirkung von Testosteron im Individuum blockieren, Testosteron reduzieren oder den Östrogenspiegel erhöhen.
Der Hormonhaushalt im Körper kann aus vielen verschiedenen Gründen gestört sein. Zu den Ursachen der Gynäkomastie gehören natürliche Hormonveränderungen, Drogen-, Drogen- und Alkoholkonsum, Komplikationen durch verschiedene Gesundheitszustände und die Verwendung bestimmter pflanzlicher Produkte und Nahrungsergänzungsmittel.
Die Hormone Testosteron und Östrogen steuern sowohl bei Männern als auch bei Frauen die Geschlechtsmerkmale. Testosteron steuert männliche Merkmale wie Muskelmasse und Körperbehaarung, während Östrogen weibliche Merkmale steuert, einschließlich des Brustwachstums.
Obwohl Östrogen als weibliches Hormon definiert ist, produziert es bei Männern unter normalen Bedingungen nur sehr geringe Mengen. Eine Östrogenproduktion, die viel höher als normal ist, oder eine Östrogenproduktion in einem unausgewogenen Verhältnis zum Testosteronspiegel kann eine Gynäkomastie verursachen.
Männliche Babys können aufgrund der Wirkung von Östrogen im Körper ihrer Mutter vor der Geburt mit vergrößerten Brüsten geboren werden. In den meisten Fällen verschwindet dieses geschwollene Brustgewebe innerhalb von zwei bis drei Wochen nach der Geburt.
Die Möglichkeit einer Gynäkomastie ist im Jugendalter aufgrund ständig wechselnder Hormonspiegel relativ häufig. In den meisten Fällen von Gynäkomastie im Jugendalter verschwindet das geschwollene Brustgewebe ohne Behandlung.
Die Prävalenz der Gynäkomastie bei Erwachsenen beginnt zwischen dem 50. und 69. Lebensjahr wieder zu steigen. Studien zeigen, dass mindestens jeder vierte Mann in dieser Altersgruppe Anzeichen einer Gynäkomastie aufweist.
Einige Arten von Medikamenten können Gynäkomastie verursachen. Zu diesen Medikamenten gehören in erster Linie Antiandrogene, die zur Behandlung einer vergrößerten Prostata, Prostatakrebs und anderer ähnlicher Erkrankungen eingesetzt werden.
Anabole Steroide und Androgene, die von Ärzten für bestimmte Erkrankungen verschrieben oder manchmal illegal von Sportlern verwendet werden, um die Muskelmasse zu erhöhen oder die Leistung im Wettkampf zu verbessern, können ebenfalls Gynäkomastie verursachen.
Es gibt Veröffentlichungen, die berichten, dass einige Antidepressiva und Herzmedikamente auch Gynäkomastie verursachen.
Neben Amphetaminen, die normalerweise zur Behandlung von Aufmerksamkeitsstörungen oder Hyperaktivitätsstörungen eingesetzt werden, können auch Drogen wie Heroin, Cannabis und übermäßiger Alkoholkonsum eine Gynäkomastie verursachen.
Einige gesundheitliche Probleme können Gynäkomastie verursachen, indem sie den normalen Hormonhaushalt des Körpers beeinträchtigen. Zum Beispiel können Zustände, die die normale Testosteronproduktion beeinträchtigen und zu Hypogonadismus führen, wie das Klinefelter-Syndrom oder Hypophyseninsuffizienz, mit Gynäkomastie in Verbindung gebracht werden.
Hormonelle Veränderungen, die mit dem normalen Alterungsprozess einhergehen, können auch Gynäkomastie verursachen, insbesondere bei übergewichtigen Männern.
Einige Tumore, die die Hoden, Nebennieren oder die Hypophyse betreffen, können die Hormonproduktion beeinflussen, den Hormonhaushalt zwischen Mann und Frau verändern und zu Gynäkomastie führen.
Etwa die Hälfte der Personen, die sich einer Dialysebehandlung wegen Nierenversagens unterziehen, kann aufgrund hormoneller Veränderungen eine Gynäkomastie entwickeln.
Verschiedene Leberprobleme und Zirrhose-Medikamente können Gynäkomastie verursachen, indem sie Veränderungen des Hormonspiegels verursachen.
Unterernährung und Hunger können Gynäkomastie verursachen, denn wenn der menschliche Körper nicht ausreichend ernährt wird, sinkt der Testosteronspiegel, während der Östrogenspiegel gleich bleibt. Dies führt zu einem hormonellen Ungleichgewicht. Auch wenn die Gynäkomastie in diesem Zeitraum nicht beginnt, kann sie auch auftreten, wenn die normale Ernährung wieder beginnt.
Welche Komplikationen können bei Gynäkomastie auftreten?
Die körperlichen Komplikationen der Gynäkomastie sind zahlenmäßig begrenzt, können jedoch aufgrund des äußeren Erscheinungsbildes zu psychischen oder emotionalen Problemen bei der Person führen.
Wie kann man Gynäkomastie vorbeugen?
Es gibt mehrere Faktoren, die der Einzelne kontrollieren kann, um das Risiko einer Gynäkomastie zu verringern. Auch auf Alkoholkonsum sollte zumindest in Maßen verzichtet werden. Die unbeabsichtigte Anwendung von Arzneimitteln sollte ohne ärztliche Kontrolle vermieden werden.
Symptome
Was sind die Symptome einer Gynäkomastie?
Anzeichen und Symptome einer Gynäkomastie sind in erster Linie geschwollenes Brustgewebe und manchmal Brustspannen. Im Falle von Schwellungen, Schmerzen oder Empfindlichkeit in der Brust oder Brustwarzenausfluss in einer oder beiden Brüsten sollte die Person so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.
Diagnosemethoden
Wie wird Gynäkomastie diagnostiziert?
Um eine Gynäkomastie zu diagnostizieren, führt der Arzt zunächst eine körperliche Untersuchung durch und versucht, mit verschiedenen Fragen etwas über die Krankengeschichte des Patienten und seiner Familie zu erfahren. Der Patient sollte alle Symptome, die er während dieser Untersuchung beobachtet, mit dem Arzt besprechen und Informationen über andere Zustände oder Krankheiten, die er möglicherweise hat, mit ihm teilen.
Während der körperlichen Untersuchung beurteilt der Arzt das Brustgewebe und führt weitere Systemkontrollen durch. In Fällen, in denen eine Gynäkomastie diagnostiziert wird, kann es der Arzt für angebracht halten, Blutuntersuchungen durchzuführen, um die Ursache der Erkrankung zu bestimmen. Abhängig von diesen ersten Testergebnissen können weitere Tests wie Computertomographie, Magnetresonanztomographie, Hodenultraschall und Gewebebiopsie erforderlich sein.
Es gibt mehrere andere Erkrankungen mit Anzeichen und Symptomen, die einer Brustschwellung ähneln, die während des Gynäkomastie-Prozesses beobachtet werden. Die erste davon ist übermäßig fetthaltiges Brustgewebe. Manche Männer haben eine Brustfettschicht, die wie eine Gynäkomastie aussieht. Dies ist nicht derselbe Zustand wie Gynäkomastie und erfordert keine zusätzliche Untersuchung.
Brustkrebs ist bei Männern selten. In Fällen, in denen nur eine Brust vergrößert ist oder ein harter Knoten in der Brust vorhanden ist, sollte die Möglichkeit von männlichem Brustkrebs in Betracht gezogen werden.
Auch ein Brustabszess, also eine Infektion des Brustgewebes, kann zu einer Vergrößerung der Brust führen.
Behandlungsmethoden
Wie wird Gynäkomastie behandelt?
Wenn die Gynäkomastie nicht von selbst abklingt oder wenn sie ernsthafte Schmerzen, Empfindlichkeit oder psychische Probleme verursacht, die die Lebensqualität der Person beeinträchtigen, kann eine Behandlung erforderlich sein. Behandlungen können in Form von Medikamenten oder chirurgischen Eingriffen erfolgen.
Es gibt zwei verschiedene chirurgische Eingriffsansätze, die üblicherweise bei Gynäkomastie verwendet werden.
Bei der Fettabsaugung entfernt der Chirurg nur das Brustfett, lässt aber das Brustdrüsengewebe zurück.
Bei chirurgischen Eingriffen vom Typ Mastektomie wird das Brustdrüsengewebe vom Chirurgen vollständig entfernt. Diese Operation wird normalerweise mit nur kleinen Einschnitten durchgeführt.
Wie wird Gynäkomastie bestanden?
Die meisten Fälle von Gynäkomastie bessern sich im Laufe der Zeit von selbst, ohne dass eine Behandlung erforderlich ist. Wenn die Gynäkomastie jedoch durch eine zugrunde liegende Erkrankung wie Hypogonadismus, Unterernährung oder Zirrhose verursacht wird, muss diese Erkrankung möglicherweise behandelt werden.
Der Arzt kann Personen empfehlen, die Einnahme dieser Medikamente einzustellen oder ein anderes Medikament für Medikamente zu verschreiben, die Gynäkomastie verursachen können.
In Fällen, die während der Pubertät auftreten und keine andere offensichtliche Ursache für Gynäkomastie als normale Hormonveränderungen haben, kann der Arzt regelmäßige Nachuntersuchungen alle drei bis sechs Monate empfehlen, um zu sehen, ob sich der Zustand von selbst verbessert. In diesem Fall heilt die häufig auftretende Gynäkomastie ohne Behandlung in der Regel in weniger als zwei Jahren spontan aus.
Änderungen des Lebensstils und häusliche Pflege bei Gynäkomastie
Das anatomische Erscheinungsbild, das durch eine vergrößerte Brust verursacht wird, kann für manche Männer eine stressige und peinliche Situation sein. Gynäkomastie, die sich während der Adoleszenz entwickelt, kann Jungen zum Ziel unfairer Sticheleien von Gleichaltrigen machen. Aktivitäten wie Umkleidekabinen, Schwimmen und Anziehen nach dem Sport können für den Einzelnen traumatisch werden.
Unabhängig vom Alter kann der Einzelne das Gefühl haben, dass sein Körper ihn betrogen hat, und kann seine Selbstliebe verlieren. Der Einzelne kann verschiedene Schritte unternehmen, um mit dieser Situation und seinen Emotionen umzugehen.
Im Falle einer Gynäkomastie hilft die Suche nach professioneller Beratung dem Einzelnen. Die kognitive Gesprächstherapie kann sowohl dabei helfen, durch Gynäkomastie verursachte Angstzustände und Depressionen zu vermeiden, als auch der Person helfen, mit ihrem Ehepartner oder anderen Familienmitgliedern auf eine Weise zu kommunizieren, die ausdrückt, was sie durchmachen oder fühlen.