allgemeine Förderung
Was ist eine Hernie bei Kindern?
Hernien, die als das Herausragen eines inneren Organs an einer Schwachstelle in der Körperregion, in der es sich normalerweise befindet, definiert sind, sind in der Gesellschaft weit verbreitet.
Während Rücken- und Nackenhernien bei Erwachsenen die Lebensqualität einschränken und Schmerzen verursachen, treten bei Kindern die häufigsten Formen im Bauchnabel und in der Leiste auf.
Ein Leistenbruch liegt vor, wenn die Bauchorgane aus einer Schwachstelle in der Bauchwand herausragen. Die häufigsten Hernien im Kindesalter werden als Leistenbruch (Leistenbruch), Nabelbruch (Nabelbruch) und epigastrischer Bruch in der Mittellinie des Bauches, etwas oberhalb des Nabels, aufgeführt.
Leistenbruch tritt bei etwa 1-3% aller gesunden Kinder auf. Diese Rate ist bei Frühgeborenen etwa 10-mal höher. Ebenso ist es bei Jungen 10-mal häufiger als bei Mädchen.
60 % der Leistenhernien sind rechts, 30 % links und 10 % beidseitig. Etwa 20 % der Kinder unter einem Jahr mit rechtem Leistenbruch haben einen Leistenbruch auf der linken Seite, während 60-70 % der Kinder mit linkem Leistenbruch einen Leistenbruch auf der rechten Seite haben.
Aus diesem Grund wird empfohlen, Kinder unter einem Jahr mit einem linken Leistenbruch in derselben Sitzung auch auf einen rechten Leistenbruch zu untersuchen.
Leistenhernien bei Kindern werden als indirekt definiert. Mit anderen Worten, wenn Sie glauben, dass es in der Leistengegend einen Tunnel aus Muskeln und Faszien gibt, treten bei indirekten Hernien bei Kindern die intraabdominellen Organe am oberen Ende des Tunnels ein und am unteren Ende aus.
Die meisten Hernien bei Erwachsenen sind direkte Hernien. Mit anderen Worten, die intraabdominalen Organe, eine Schwachstelle in der dem Körper zugewandten unteren Wand des Tunnels, treten ohne Öffnung in den Tunnel ein und treten am unteren Ende wieder aus.
Bei pädiatrischen Hernien kann eine schwache Wand nicht wie bei Erwachsenen mit einem Pflaster oder einer Naht repariert werden. Wenn man bedenkt, dass das Gewebe bei Kindern klein und empfindlich ist und die zum Hoden führenden Gefäße und der Samenleiter vom Bruchsack befreit werden, der dünn wie die Zwiebelmembran sein kann, kommt die Bedeutung und Sensibilität der Operation hinzu in den Vordergrund.
Es sollte bedacht werden, dass bei einem Kind, das im Kindesalter eine indirekte Hernienoperation hatte, im Erwachsenenalter eine direkte Hernie auftreten kann.
Symptome
Was sind die Symptome von Hernien bei Kindern?
Obwohl Hernien normalerweise mit einer genetischen Veranlagung verbunden sind, können sie auch aufgrund der Unfähigkeit der Struktur auftreten, die in der medizinischen Sprache als Processus vaginalis bekannt ist.
Besonders beim Leistenbruch, wenn das untersuchte Kind weint, lacht oder hustet, macht sich der Leistenbruch durch eine Schwellung oder Luxation in der Leistengegend bemerkbar.
Leistenbrüche werden in der Regel von der Mutter beim Wickeln des Babys bemerkt. Kleinere Hernien treten nach einer ärztlichen Untersuchung oder nach einer Ultraschalluntersuchung auf. Eine ärztliche Untersuchung reicht aus, um Leistenbrüche bei Kindern zu verstehen.
Hernien sind in der Regel nach einer manuellen Untersuchung leicht zu erkennen.
Bei Nabelbrüchen entsteht sie durch einen unvollständigen Verschluss der vorderen Bauchwand. Mit der Entwicklung der Bauchdecke erfolgt dieser Verschluss von alleine.
Schwellungen, die während des Weinens oder der Anstrengung auftreten, normalisieren sich wieder, wenn sich das Kind beruhigt. Die Darmkompression bei Kindern aufgrund eines Leistenbruchs wird als “Hernienstrangulation” bezeichnet. Nabelbrüche können sich mit der Entwicklung des Kindes spontan zurückbilden.
Diagnosemethoden
Was sind die diagnostischen Methoden von Hernien bei Kindern?
Leistenbrüche werden in der Regel von der Mutter beim Wickeln des Babys bemerkt. Kleinere Hernien treten nach einer ärztlichen Untersuchung oder nach einer Ultraschalluntersuchung auf. Eine ärztliche Untersuchung reicht aus, um Leistenbrüche bei Kindern zu verstehen. Hernien sind in der Regel nach einer manuellen Untersuchung leicht zu erkennen.
Wenn die Schwellung in der Leistengegend bei Kindern deutlich erkennbar ist, lässt sie sich leicht diagnostizieren, indem man die Organe in den Bauch hineinschiebt. Wenn Zustände wie Einklemmen oder Ersticken vermutet werden, kann hierfür eine Ultraschalluntersuchung eingesetzt werden.
Bei Hernien tritt der Darm in den Bruchsack ein. Diese Situation kann auch bei Mädchen auftreten, wenn der Eierstock in den Bruchsack eintritt. Zur Hernienbehandlung bei Mädchen ist häufig ein chirurgischer Eingriff erforderlich.
Behandlungsmethoden
Was sind die Behandlungsmethoden von Hernien bei Kindern?
In der Öffentlichkeit gibt es einige bekannte Missverständnisse über die Behandlung von Nabelbrüchen. In der Vergangenheit wurden Methoden wie das Aufkleben einer in Baumwolle gewickelten Münze auf den Nabelbereich angewendet, aber es wurde festgestellt, dass solche Verfahren den Behandlungsprozess nicht beschleunigten. Solche Anwendungen werden nicht mehr gemacht, da es zu größeren Schäden in den Geweben kommen kann, die durch den äußeren Druck komprimiert werden können.
Nachdem die Diagnose gestellt wurde, sollte die Operation so schnell wie möglich und sobald es der Gesundheitszustand des Patienten zulässt durchgeführt werden. Dieser Eingriff, der Tageschirurgie genannt wird, erfordert keinen Krankenhausaufenthalt.
Der Patient kann am selben Tag nach der Operation entlassen werden, die er morgens nach ausreichender Überwachung und Ernährung bereitstellt.
Der operative Eingriff erfolgt, indem durch einen kleinen Schnitt in der Leistengegend der vom Abdomen ausgehende Bruchsack möglichst genau von den zum Hoden und Samenkanal führenden Venen getrennt, freigesetzt und mit dem Abdomen verbunden wird der nächste Punkt.
Anschließend wird der Schnittbereich ästhetisch vernäht und mit einem wasserfesten Verband verschlossen.
Eine chirurgische Behandlung ist bei Nabelbrüchen erforderlich, die nach dem zweiten Lebensjahr nicht verschwinden. Die Wiederherstellung der offen gebliebenen Bauchdecke durch Entfernung des Bruchsacks durch Zugang durch die Nabelschnur erfolgt mit einem tageschirurgischen Eingriff.
Epigastrische Hernien, die häufig im oberen Teil des Nabels und in der Mittellinie zu sehen sind, bessern sich im Laufe der Zeit nicht. Daher müssen sie nach der Diagnose chirurgisch repariert werden.