allgemeine Förderung
Was ist vorzeitige Pubertät?
Die Übergangszeit von der Kindheit zum Erwachsenenalter wird als Adoleszenz bezeichnet. In der Adoleszenz, einer der am schnellsten wachsenden Perioden von Kindern, treten im Körper schnelle Veränderungen auf. Während dieser Zeit wird die sexuelle Fortpflanzungsfähigkeit mit physiologischen Veränderungen erreicht.
Die körperlichen und hormonellen Veränderungen, die in der Adoleszenz zu beobachten sind, führen zu körperlichen und emotionalen Unterschieden und dauern durchschnittlich drei Jahre an. Frühreife Pubertät ist definiert als Beginn der Pubertät vor dem 8. Lebensjahr bei einem Mädchen und vor dem 9. Lebensjahr bei einem Jungen.
Die Pubertät beginnt bei Mädchen unter normalen Umständen im Alter von etwa 10 bis 15 Jahren, wobei die Brüste hervortreten. Etwa zwei Jahre später ist die erste Menstruationsblutung zu sehen. Die Untergrenze von 8 Jahren und die Obergrenze von 13 Jahren gelten für diese Befunde als normal.
Vorzeitige Pubertät, wenn ein Mädchen vor dem 8. Lebensjahr Brust-, Genital- oder Achselhaare entwickelt; Werden diese Befunde erst mit 13 Jahren beobachtet oder hat sie trotz Vollendung des 15. Lebensjahres keine Menstruation bekommen, spricht man von einer verzögerten Pubertät. Das Auftreten einer Menstruationsblutung vor dem 10. Lebensjahr wird als frühe Menarche, also frühe Menstruationsblutung, definiert.
Das erste Anzeichen der Pubertät bei Jungen ist eine Zunahme des Hodenvolumens, die im Durchschnitt etwa im Alter von 11,5 Jahren zu sehen ist, gefolgt von einem Wachstum der Genital- und Achselbehaarung.
In den letzten Jahren gibt es verschiedene Meinungen, dass die Pubertät früher einsetzt. In Studien, die in unserem Land durchgeführt wurden, wird angegeben, dass das Durchschnittsalter der ersten Menstruation 12,5 Jahre beträgt. Bei Jungen zeigt sich in aktuellen Studien, die sowohl in der Türkei als auch in westlichen Ländern durchgeführt wurden, keine Veränderung des Alters der Pubertät.
Die Altersgrenze für die frühe Pubertät beträgt 8 Jahre für Mädchen und 9 Jahre für Jungen, basierend auf klinischen Erfahrungen und deskriptiven Studien. Wenn die vorzeitige Pubertät mit Hormonen zusammenhängt, die aus der Hypophysen-Hypothalamus-Region im Gehirn stammen, wird sie als zentral (zentral) definiert, wenn sie mit Organen zusammenhängt, die Sexualhormone absondern (Eierstöcke, Nebennieren usw.), wird sie definiert als periphere (periphere) oder pseudovorzeitige Pubertät.
In der frühen Adoleszenz; Obwohl Kinder nach ihrem chronologischen Alter noch als Kinder eingestuft werden, erscheinen sie körperlich wie junge Erwachsene. Dies führt zu einer anderen Verhaltenserwartung des Kindes in der Gesellschaft. Eine vorzeitige Pubertät kann zu emotionaler und sozialer Verwirrung und sozialer Ausgrenzung des Kindes führen.
Gründe dafür
Was verursacht vorzeitige Pubertät?
Eine vorzeitige Pubertät kann aufgrund genetischer, geografischer Faktoren, Ernährung, Fettleibigkeit und Umweltfaktoren auftreten. Aber auch gutartige Tumore der Hypothalamusregion wie Hamartom und Gliom sowie Erkrankungen des zentralen Nervensystems wie Hydrozephalus und Neurofibromatose können, wenn auch selten, zu den Ursachen einer vorzeitigen Pubertät gehören.
Je früher die Pubertät einsetzt, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer Grunderkrankung.
Symptome
Symptome der frühen Pubertät
Die Pubertät ist sowohl psychisch als auch physisch eine sehr wichtige Zeit. Symptome der späten Pubertät Wenn Jungen und Mädchen älter als 12 bis 13 Jahre sind, spricht man von einer späten Pubertät.
Frühe Pubertätssymptome können bei Mädchen vor dem 8. Lebensjahr und bei Jungen vor dem 9. Lebensjahr beobachtet werden. Frühe Pubertätssymptome sind oft mit Fettleibigkeit verbunden. Es ist das Auftreten von Brustvergrößerung, Haarwuchs und Menstruationsperioden unter 8 Jahren bei Mädchen.
Beim Mann hingegen beginnt der Eintritt in die Pubertät mit der Hodenvergrößerung und muss fachärztlich abgeklärt werden.
Mit der frühen Adoleszenz wird bei Kindern eine rasche Zunahme der Knochen- und Gewichtsentwicklung beobachtet. In diesem Fall fühlen sich Kinder möglicherweise psychisch unwohl, weil sie mit Situationen konfrontiert werden, in denen sie schneller an Größe oder Gewicht zunehmen als ihre Altersgenossen.
Diagnosemethoden
Wie wird frühe Adoleszenz diagnostiziert?
Der wichtigste Schritt bei der Diagnose einer verfrühten Pubertät beginnt, wenn Familien die Situation erkennen und sich an einen Arzt wenden. Anschließend kann der Arzt mit der erhobenen Kranken- und Familienanamnese und einer ausführlichen körperlichen Untersuchung eine Diagnose stellen.
Eine Reihe von Tests kann angefordert werden, um die Diagnose zu bestätigen, die Art der vorzeitigen Pubertät zu bestimmen und eine angemessene Behandlung einzuleiten. Bei frühen Pubertätssymptomen bildet die Messung des Knochenalters und des Hormonspiegels zu verschiedenen Zeitpunkten die Grundlage für die hormonelle Beurteilung.
Bei Kindern mit dieser Erkrankung sollte das anfängliche Knochenalter beurteilt werden, und bei der Nachsorge sollten Perioden mit rascher Progression des Knochenalters berücksichtigt werden.
Die Ultraschalluntersuchung der Gebärmutter und der Eierstöcke ist von großer Bedeutung für die Diagnose einer vorzeitigen Pubertät bei Mädchen. Die Dimensionen der Eierstöcke und der Gebärmutter sollten untersucht und der innere Aufbau der Eierstöcke sowie deren Entwicklungsstand beurteilt werden.
Bei manchen Patienten gehören bei Verdacht auf eine andere Grunderkrankung auch MRT-Untersuchungen des Gehirns zu den Untersuchungen, die verlangt werden können.
Behandlungsmethoden
Was sind die Behandlungsmethoden der frühen Adoleszenz?
Eines der wichtigsten Ziele bei der Behandlung der verfrühten Pubertät ist es, Probleme wie schnelles Knochenwachstum zusammen mit übermäßigem Groß- oder Kleinwuchs zu beseitigen und so sicherzustellen, dass das Kind die für sein Alter angestrebte Körpergröße erreicht. Darüber hinaus kann es möglich sein, die Adoleszenzzeit zu verschieben, bis das Kind ein Alter erreicht, das der Identität des Kindes in Bezug auf Psychologie und Verhalten entspricht.
Frühe Pubertätsbehandlung, falls vorhanden, Tumor, Zyste, Hydrozephalus etc. Sie beginnt mit der Behandlung von Grunderkrankungen. Die Behandlung erfolgt nach Ermessen des Arztes in monatlichen oder vierteljährlichen Perioden.
In Form von Injektionen können Medikamente, sogenannte Gonadotropin-Releasing-Hormon-Analoga, monatlich oder vierteljährlich verabreicht werden. Dank dieser Behandlung wird der Anstieg der Hormone vorübergehend gestoppt. Je nach Behandlungsverlauf werden diese Werte alle drei Monate von einem Arzt kontrolliert und das Knochenalter und die Knochenmasse des Kindes neu bewertet.
Wenn bei falsch verfrühter Pubertät Krankheiten wie Eierstock- und Nebennierentumoren festgestellt werden, die diesen Zustand verursachen, wird am häufigsten eine chirurgische Behandlung angewendet. Die falsche Pubertät, besonders bei Mädchen, äußert sich in großen, funktionellen Follikelzysten in den Eierstöcken.
Es ist notwendig, eine Weile zu warten und zu verfolgen, bevor ein chirurgischer Eingriff an Ovarialzysten bei Mädchen durchgeführt wird. Diese Zysten können sich spontan entwickeln oder spontan zurückbilden. Abgesehen davon gibt es medikamentöse Behandlungsmöglichkeiten bei falsch verfrühter Pubertät.