allgemeine Förderung
Was ist die Single-Port-VATS-Methode?
Single Port VATS ist eine minimalinvasive Operationsmethode in der Thoraxchirurgie. Es handelt sich um eine geschlossene Methode, die bei thorakalchirurgischen Eingriffen, insbesondere an der Lunge, angewendet wird. Die Single-Port-VATS-Methode ist die am wenigsten invasive Methode unter den minimalinvasiven Ansätzen in der Thoraxchirurgie.
Die Einführung erfolgt durch einen einzigen kleinen Schnitt (2 – 4 cm) in der Brusthöhle. Alle anderen chirurgischen Instrumente werden durch denselben Schnitt vorgeschoben und die Operation ist abgeschlossen. Derzeit erhalten alle fortgeschrittenen Zentren auf der Welt und in unserem Land eine spezielle Ausbildung für diese Methode.
Thoraxchirurgische Operationen können auf vier Arten durchgeführt werden:
Offene Methode
Dabei handelt es sich um die traditionelle Methode, bei der mit den Händen des Chirurgen zwischen den Rippen geschnitten wird.
Standard-Mehrwertsteuer
Die Brusthöhle wird nicht geöffnet, es werden Einschnitte zwischen den Rippen an drei verschiedenen Stellen vorgenommen, die Kamera wird von einem Einschnitt aus vorgeschoben und andere chirurgische Instrumente werden von den anderen Einschnitten vorgeschoben. Diese Methode wird MULTIPORT VATS genannt.
Roboterchirurgie
Die Brusthöhle wird nicht geöffnet, die sehr dicken Roboterarme werden durch Einschnitte an mindestens drei oder vier verschiedenen Stellen in die Brusthöhle vorgeschoben.
Single-Port-Mehrwertsteuern (Uniportal-Mehrwertsteuern)
Der Bereich zwischen den Rippen ist mit äußerst dichten neuronalen Netzwerken bedeckt. Selbst das kleinste Trauma verursacht erhebliche Schmerzen. Aus diesem Grund sollte die Anzahl der durchzuführenden Schnitte minimal sein, damit die durchzuführende Operation für den Patienten weniger schmerzhaft ist. Single Port VATS ist eine chirurgische Methode, die theoretisch und praktisch mit dem geringstmöglichen Trauma (einzelner Einschnitt) durchgeführt wird.
Wie führt man die Single-Port-VATS-Methode durch?
Unter Vollnarkose wird eine chirurgische 10-mm-Kamera durch einen 2–4 cm langen Einschnitt in der Brust des Patienten (rechts oder links) vorgeschoben, wo die Krankheit vorliegt. Der Chirurg sieht die erhaltenen Bilder auf dem Bildschirm und führt die Operation mit anderen chirurgischen Instrumenten durch, die er oder sie durch denselben Schnitt vorführt. Der erkrankte Bereich, der entfernt werden muss, wird in einen Operationsbeutel namens Endobag gelegt und aus der Brusthöhle entnommen. Da die Operation per Video durchgeführt wird, wird der gesamte Operationsprozess aufgezeichnet. Diese Aufzeichnungen werden den Patienten als DVD zur Aufnahme in ihre Krankenakte ausgehändigt.
Wie sollten Patienten auf die Single-Port-VATS vorbereitet werden?
Hierfür ist keine besondere Vorbereitung erforderlich.
Für welche Krankheiten wird Single-Port-VATS eingesetzt?
Lungenkrebs
Die am häufigsten verwendete Krankheit ist Lungenkrebs. Die meisten Operationen, die bei Lungenkrebs mit der offenen Methode durchgeführt werden (wie es immer noch in vielen Zentren unseres Landes der Fall ist), können mit Single-Port-VATS durchgeführt werden. Die jährliche Zahl der Lungenkrebserkrankungen in unserem Land liegt laut offizieller Statistik bei 40.000, die tatsächliche Zahl liegt bei 60.000 (im Verhältnis zur US-Bevölkerung). 18 % dieser Patienten werden operativ behandelt. Mit anderen Worten: In unserem Land werden jährlich etwa 9.000 Lungenkrebsoperationen durchgeführt.
Mediastinale Tumoren und Zysten
Das Mediastinum ist der Bereich zwischen Herz und Lunge. Dabei handelt es sich um Tumore, die aus Strukturen entstehen, die weder zum Herzen noch zur Lunge gehören. Diese Operationen werden durch Öffnen des Brustbeins oder durch Einführen zwischen den Rippen durchgeführt. Die Patienten werden zunächst auf der Intensivstation und dann einige Tage nach der Operation auf der Station weiterbeobachtet. Nach der Single-Port-VATS-Methode gibt es jedoch keine Intensivstation und der Krankenhausaufenthalt beträgt 1 oder 2 Nächte. Es wird auch zur Behandlung angeborener Lungenzysten bei Säuglingen eingesetzt. Jedes Jahr werden in unserem Land 72 Babys auf diese Weise geboren.
Bronchiektasie
Es handelt sich um eine schwerwiegende Erkrankung, die nach einer dauerhaften Vergrößerung der Bronchien auftritt, meist aufgrund von Infektionen im Kindes- und frühen Jugendalter. Es ist eine häufige Krankheit in unserem Land.
Pleura und Perikard
Bei Flüssigkeitsansammlungen in der Brusthöhle (Pleura) und im Herzbeutel (Perikard). Diese entstehen meist krebsbedingt und werden mit der Single-Port-VATS-Methode behandelt.
Erkrankungen des Zwerchfells
Es wird häufig bei der Behandlung von Luftballons, sogenannten Bullae, in der Lunge und wiederkehrendem Pneumothorax eingesetzt.
Für welche Krankheiten wird Single-Port-VATS verwendet?
In allen Fällen im Thorax, in denen eine Biopsie zur pathologischen Untersuchung mit anderen diagnostischen Methoden nicht möglich ist, wird eine direkte Biopsie durch Bildgebung mit der Single-Port-VATS-Methode durchgeführt. Aufgrund der Größe und Lage des Lungentumors reichen eine Nadelbiopsie oder eine Bronchoskopie nicht aus, um alle Lungentumoren zu diagnostizieren. Außer dies; Es wird bei der Diagnose von Pleuraflüssigkeiten und bei der Diagnose von Mediastinalerkrankungen eingesetzt.
Was ist Thorakoskopie?
Die Laparoskopie ist ein bekannterer chirurgischer Ansatz; Wird bei Bauchoperationen verwendet. Die Thorakoskopie ist das Äquivalent der Methode im Thorax, also im Brustbereich. Thorakoskopie ist gleichbedeutend mit VATS.
Was ist der Unterschied zwischen Single-Port-VATS und Uniportal-VATS?
• Wie bei der Standard-VATS-Operation werden keine drei separaten Einschnitte zwischen den Rippen vorgenommen.
• Die Operation wird durch einen einzigen kleinen Einschnitt durchgeführt.
• Weniger Schmerz
• Schnelle Erholung
• Medizinisch nachgewiesene Wirksamkeit.