allgemeine Förderung
Was ist Rotavirus?
Rotavirus ist ein hochansteckendes Virus, das Darminfektionen und Durchfall verursacht. Dieses weltweit verbreitete Virus ist die erste Ursache für das Auftreten von Durchfall bei Säuglingen und Kindern.
Rotavirus ist allgegenwärtig und infiziert fast jedes Kind im Alter von 3 bis 5 Jahren. Im Jahr 2003 wurden weltweit 114 Millionen Fälle von Rotavirus-Infektionen bei Kindern unter 5 Jahren gemeldet.
Während 24 Millionen dieser Fälle ambulant behandelt wurden, wurden 2,3 Millionen Fälle hospitalisiert. Laut einer anderen Studie verursacht das Rotavirus jährlich weltweit mehr als 214.000 Todesfälle bei Kindern unter 5 Jahren.
Obwohl die Prävalenz von Rotavirus-Infektionen bei Kindern, die wegen Durchfall ins Krankenhaus eingeliefert werden, weltweit ähnlich ist (~30–50 %), treten mehr als 90 % der Fälle mit Rotavirus-Infektion und tödlichem Ausgang in Ländern mit niedrigem Einkommen auf.
Es wird angenommen, dass Faktoren wie der eingeschränkte Zugang zu Gesundheitsdiensten in diesen Ländern, der fehlende einfache Zugang zu modernen Flüssigkeitszufuhrbehandlungen und die in diesen Ländern häufiger auftretenden Erkrankungen wie Unterernährung, also Hunger und Hungersnot, die Sterblichkeitsraten erhöhen.
Wie vermeidet man das Rota-Virus?
Wie bei fast allen Viruserkrankungen sind gute Hygienegewohnheiten wie regelmäßiges Händewaschen eine gute Sache gegen Rotaviren. Der wirksamste Weg, eine Rotavirus-Infektion zu verhindern, ist jedoch die Rotavirus-Impfung.
Rotavirus-Impfstoff
Bevor ein geeigneter Impfstoff gegen das Rotavirus entwickelt wurde, war ein großer Teil der Bevölkerung von Kindern unter 5 Jahren mindestens einmal mit diesem Virus infiziert.
Die heute in unserem Land verwendeten Rotavirus-Impfstoffe basieren auf dem Rotavirus-Impfstoff, der 2006 auf den Markt gebracht wurde. Derzeit sind weltweit verschiedene Arten von Rota-Impfstoffen erhältlich.
Auch wenn der Rotavirus-Impfstoff nicht zu 100 % wirksam ist, haben Studien gezeigt, dass in Ländern, die diesen Impfstoff regelmäßig in nationalen Impfprogrammen verwenden, die Krankenhauseinweisungen aufgrund von Rotavirus-bedingten Komplikationen um 49–92 % und darüber hinaus um 17–55 % zurückgegangen sind. Es wurde ein Rückgang der Krankenhauseinweisungsraten aufgrund von allgemeinem Durchfall gemessen. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat empfohlen, Rotavirus-Impfstoffe in die nationalen Impfprogramme aufzunehmen.
Darüber hinaus hat sich die Demografie der Rotavirus-Erkrankung seit der Einführung von Impfstoffen in nationale Impfprogramme verändert. In Finnland beispielsweise war die Rotavirus-Infektion vor der Impfung die häufigste Art von Darminfektion bei Kindern unter 5 Jahren.
Da jedoch die Inzidenz der Krankheit bei Kindern unter 5 Jahren nach Beginn der Impfung zurückgegangen ist, sind ungeimpfte Kinder im Alter zwischen 6 und 16 Jahren und Personen über 70 Jahren, bei denen die Krankheit am häufigsten auftritt, die häufigsten Krankheitsgruppen nicht geimpft.
Andererseits wurde festgestellt, dass die saisonalen Rückfallraten der Rotavirus-Erkrankung nach der Verabreichung des Impfstoffs variieren, einschließlich einer Verzögerung des Beginns der Rotavirus-Saison, einer kürzeren Saisondauer und einer Abschwächung der saisonalen Spitzen.
Wenn bei mit Rotavirus geimpften Personen unmittelbar nach der Impfung Magenschmerzen, Erbrechen, Durchfall, Blut im Stuhl oder Veränderungen im Stuhlgang auftreten, ist es notwendig, sofort ärztlichen Rat einzuholen.
Symptome
Was sind die Symptome des Rotavirus?
Eine Rotavirus-Infektion zeigt normalerweise innerhalb von zwei Tagen nach der Exposition gegenüber dem Virus die ersten Symptome. Die ersten Symptome sind Fieber und Erbrechen. Anschließend kommt es zu wässrigem Durchfall, der drei bis acht Tage anhält. Während dieser Zeit verliert der Körper große Mengen Wasser.
Fälle, in denen die Infektion Bauchschmerzen verursachte, waren häufig. Rotaviren werden häufig anhand der Symptome und der körperlichen Untersuchung diagnostiziert.
Um die Diagnose zu bestätigen, muss möglicherweise eine Stuhlprobe im Labor analysiert werden. Eine Rotavirus-Infektion kann bei Kindern und Erwachsenen unterschiedlich verlaufen.
Zu den Rotavirus-Symptomen bei Kindern gehören mehr als 24 Stunden anhaltender Durchfall, häufiges Erbrechen, teeriger Stuhl, Blut oder Eiter im Stuhl, Fieber über 40 °C, Unruhe, Lethargie oder ein schmerzhafter Zustand, trockener Mund, insbesondere bei Säuglingen treten Dehydrierungssymptome auf. Dazu gehören Weinen ohne Tränen, wenig oder kein Wasserlassen, ungewöhnliche Schläfrigkeit oder die Unfähigkeit, auf die Umwelt zu reagieren.
Schwarzer Kot bei Kindern ist eines der Symptome des Rotavirus und in diesen Fällen sollte dringend ein Kinderarzt aufgesucht werden. Bei Erwachsenen ohne andere Erkrankungen kann eine Rotavirus-Infektion nur leichte oder keine Anzeichen und Symptome verursachen.
Zu den Symptomen des Rotavirus bei Erwachsenen gehören die Unfähigkeit, Flüssigkeiten länger als 24 Stunden im Körper zu halten, Durchfall, der länger als zwei Tage anhält, Erbrechen, Blut im Stuhlgang oder Fieber über 39,4 °C, übermäßiger Durst, Mundtrockenheit, wenig Harndrang oder Harndrang. Wenig Wasserlassen, starke Schwäche, Benommenheit im Stehen oder Benommenheit. In diesen Fällen ist es notwendig, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Bei einer Darminfektion durch Rotaviren kann es in sehr seltenen Fällen dazu kommen, dass sich ein Teil des Darms zusammenfaltet und es zu einem lebensgefährlichen Darmverschluss kommt.
Wie wird Rotavirus übertragen?
Rotaviren werden im Stuhl einer infizierten Person einige Tage vor Auftreten der ersten Symptome und bis zu 10 Tage nach Abklingen der Symptome nachgewiesen.
Das Virus kann durch Hand-zu-Mund-Kontakt leicht auf andere übertragen werden, auch wenn die infizierte Person in dieser Zeit keine Symptome zeigt.
Wenn eine Person an Rotavirus erkrankt ist und sich nach dem Toilettengang nicht die Hände wäscht, oder wenn ein Kind an Rotavirus erkrankt ist und sich beide nicht die Hände gewaschen haben, beispielsweise nach dem Windelwechseln oder dem Helfen beim Toilettengang, befindet sich das Virus auf zubereiteten Lebensmitteln Spielzeug, Utensilien, Türklinken, Bücher und Fernbedienungen können fast alles infizieren, was berührt wird, wie zum Beispiel Brillen oder Kleidung.
Wenn eine andere Person die ungewaschenen Hände oder einen kontaminierten Gegenstand und dann ihren eigenen Mund berührt, kann sie sich infizieren. Wenn infizierte Oberflächen nicht desinfiziert werden, kann das Virus wochenlang ansteckend bleiben.
Da es verschiedene Subtypen des Rotavirus gibt, ist eine Ansteckung auch im Falle einer Impfung möglich. Allerdings sind Infektionen nach der Impfung oder wiederkehrende Infektionen weniger schwerwiegend.
Behandlungsmethoden
Wie wird Rotavirus behandelt?
Es gibt keine spezifische Behandlung für eine Rotavirus-Infektion. Antibiotika oder Virostatika helfen nicht bei einer Rotavirus-Infektion. Normalerweise heilt die Infektion innerhalb von drei bis sieben Tagen von selbst ab.
Bei einer Infektion des Säuglings mit dem Rotavirus kann nach Rücksprache mit dem Arzt auf Empfehlung Flüssigkeit verabreicht werden. Wenn das Baby gestillt wird, ist es notwendig, das Stillen so lange fortzusetzen, wie es möchte.
Wenn das Baby mit Säuglingsnahrung ernährt wird, sollte, ebenfalls auf Empfehlung des Arztes, eine kleine Menge oraler Rehydrationsflüssigkeit oder normaler Säuglingsnahrung verabreicht werden, und die Säuglingsnahrung sollte nicht verdünnt werden.
Ältere Kinder sollten dazu ermutigt werden, sich auszuruhen. Es sollten weiche Lebensmittel ohne Zuckerzusatz angeboten werden, wie Vollkornbrot oder Cracker, mageres Fleisch, Joghurt, Obst und Gemüse. Es ist wichtig, viel Flüssigkeit zu sich zu nehmen, auch zur oralen Rehydrierung.
Kohlensäurehaltige Getränke, Apfelsaft, andere Milchprodukte als Joghurt und zuckerhaltige Lebensmittel, die Durchfall verschlimmern können, sollten während einer Rotavirus-Infektion vermieden werden. Alle Substanzen, die den Magen reizen können, sollten vermieden werden, einschließlich Koffein, Alkohol und Nikotinkonsum aus zweiter Hand.
Dehydrierung ist eine schwerwiegende Komplikation einer Rotavirus-Darminfektion. Eine Darminfektion durch Rotaviren kann normalerweise zu Hause durch eine erhöhte Flüssigkeitsaufnahme behandelt werden.
Bei starker Dehydration, also Dehydrierung, ist in manchen Fällen eine intravenöse Flüssigkeitsaufnahme im Krankenhaus erforderlich. Wenn der Durchfall länger als ein paar Tage anhält, kann auf Anraten eines Arztes eine orale Rehydrierungsflüssigkeit verwendet werden, um verlorene Flüssigkeiten und Mineralien wieder aufzufüllen.